CBD při revmatoidní artritidě?

Stejně jako u ankylozující spondylitidy je revmatoidní artritida chronické zánětlivé onemocnění postihující klouby, které vzniká v důsledku různých faktorů – hormonálních, environmentálních nebo genetických.

Projevuje se také ve formě vzplanutí, která mohou trvat od několika dní až po několik měsíců a jsou zpravidla přerušována obdobími klidu. Synoviální membrána (která mazá a vyživuje klouby pro jejich správné fungování) je opět v centru dění, protože je přímo postižena revmatoidní artritidou – ta vyvolá nadměrnou produkci synoviální tekutiny uvnitř membrány, což vede k jejímu ztluštění. Postupem času může toto ztluštění vést ke zničení chrupavky a dalších složek kloubu, což způsobí výraznou ztrátu pohyblivosti – hovoříme o tzv. synoviálním pannu.

Toto autoimunitní onemocnění postihuje více než 380 000 osob[1] a podle dostupných studií se vyskytuje častěji u žen než u mužů. Pokud není diagnostikováno včas, může se rychle rozšířit na všechny klouby končetin (nohy a ruce) a výrazně omezit pohyblivost postižené osoby.

Diagnostika artritidy: příznaky, bolesti a léčba

Příznaky revmatoidní artritidy jsou podobné příznakům ankylozující spondylitidy – s jediným rozdílem: revmatoidní artritida postihuje zpravidla končetiny (ruce, nohy), zatímco ankylozující spondylitida se týká spíše kloubů páteře, páteřního kanálu a pánve.

Typické příznaky jsou následující:

• Ztuhlost kloubů – zejména zápěstí, rukou a prstů
• Otok kloubů (zápěstí, rukou a prstů)
• Bolesti se projevují více v noci a brzy ráno, během dne se zmírňují
• Celková únava

Tyto příznaky jsou prvními stádii onemocnění a měly by co nejdříve vést k diagnostice a zahájení základní léčby (injekce, NSAIDs, nesteroidní kortikosteroidy…), než se nemoc příliš rychle rozšíří.

Jak onemocnění postupuje, mohou být postiženy všechny klouby těla: prsty, palce u nohou, zápěstí, kotníky, kolena, ramena, krk, kyčle… Otoky a deformace kloubů jsou často viditelné a výrazně omezují pohyblivost postižené osoby.

Možnosti léčby

Pro léčbu revmatoidní artritidy existuje několik přístupů, které se liší v závislosti na stadiu onemocnění – to si vyžádá více či méně intenzivní a razantní řešení:

• Časné stadium: Při vzniku onemocnění mohou být předepsána protizánětlivá léčiva (NSAIDs) nebo kortikosteroidy k omezení zánětu. Methotrexát bývá často předepisován ke snížení aktivity imunitního systému a zánětu.
• Pokročilé stadium: Pokud léky přestávají účinkovat, může být methotrexát podáván subkutánní injekcí pro silnější účinek.
• Závěrečné stadium: Když onemocnění dosáhne posledního stadia vývoje, mohou být nutné chirurgické zákroky. Ortopedická chirurgie se provádí za účelem opravy kloubů, nebo – je-li to nezbytné – jejich náhrady protézami.

Samozřejmě každý případ je jiný a tyto způsoby léčby bude organismus snášet různě – zdravotnický odborník ti doporučí nejvhodnější řešení s ohledem na stadium onemocnění a intenzitu bolestí.

Podobná zánětlivá onemocnění: artróza, artritida, ankylozující spondylitida…

Existuje celá řada tzv. zánětlivých kloubních onemocnění označovaných jako „autoimunitní" (onemocnění vzniklá v důsledku poruchy imunitního systému, který místo ochrany tělo různými způsoby napadá). Klouby jsou zranitelné a kloubní onemocnění mohou rychle způsobit závažné revmatické potíže. O jaké nemoci se jedná? Představujeme ti ty nejdůležitější spolu s jejich charakteristikami:

• Artróza: Jde o nejrozšířenější kloubní onemocnění, které postihuje více než 528 milionů lidí na celém světě[2]. Nejčastější formy postihují klouby kolena, ruky nebo kyčle. Vyznačuje se destrukcí chrupavky, která z dlouhodobého hlediska vede k tření kostí a každodenním bolestem.
  
  Přečti si náš článek a zjisti více o působení CBD při artróze a zánětlivých onemocněních.
  
  
• Artritida: Charakterizovaná bolestmi, ztuhlostí a výraznou únavou, artritida vzniká v důsledku zánětu – zejména na úrovni kloubů – a omezuje pohyblivost postižené osoby. Existuje více způsobů léčby, například pomocí protizánětlivých léků nebo injekcí.
• Ankylozující spondylitida: Chronické zánětlivé onemocnění postihující zejména axiální skelet a jeho centrální část – páteř, páteřní kanál a pánev se sakroiliakálními klouby. Opět platí, že léčba je často založena na protizánětlivých lécích, injekcích, nebo v nejpokročilejších stadiích na ortopedické chirurgii a kloubních protézách.

Tato onemocnění mohou postihovat jak starší, tak i mladší lidi. Ankylozující spondylitida se obvykle projevuje u osob ve věku 20–30 let, zatímco artróza se často rozvíjí u lidí nad 45 let.

Artróza je nejrozšířenější a nejznámější onemocnění v širší veřejnosti, a proto je někdy „diagnostikována" předčasně – buď samotným pacientem, který si sám řekne, že trpí artrózou, nebo zdravotním odborníkem, který není zvyklý na ostatní příbuzné diagnózy. Taková onemocnění, jako je ankylozující spondylitida, bývají někdy diagnostikována až několik let po jejich vzniku, což jejich léčbu výrazně ztěžuje.

Zánět kloubů jako jádro problému

Mechanismus zánětu je velmi podobný jako u ankylozující spondylitidy – hlavní příčinou je zánět, stejně jako u Crohnovy choroby nebo ulcerózní kolitidy, které jsou výsledkem zánětu střev. V našem případě jde o zánět kloubů, a konkrétně entézy – té části kosti, kde se upínají a připojují šlachy, vazy a kloubní pouzdra.

Tento zánět se postupem času vstřebá a ustoupí ossifikaci entézy, nazývané také „entezofyt". Tato kostní výrůstek vznikající při hojení zánětu blokuje klouby a způsobuje obtíže a bolesti při pohybu. U revmatoidní artritidy jsou postiženy především klouby končetin – zápěstí a prsty, kotníky a prsty u nohou.

Nyní si ukážeme, že CBD je uznávaným protizánětlivým prostředkem po desetiletí a může hrát důležitou roli při podpoře osob s revmatoidní artritidou.

CBD – přírodní protizánětlivá látka účinná pro klouby

Mechanismus účinku

CBD je kanabinoid působící na organismus prostřednictvím centrálního endokanabinoidního systému (ECS) a receptorů CB1 a CB2. Receptory CB2 jsou v kontextu protizánětlivého působení kanabidiolu zvlášť zajímavé, protože se nacházejí téměř všude v lidském těle (klouby, svaly, orgány, kůže…). Jednoduše ti vysvětlíme, jak CBD ovlivňuje zánět prostřednictvím různých enzymů a receptorů:

• CBD je inverzním agonistou receptorů CB2 a hraje roli inhibitoru migrace imunitních buněk a snižuje zánět.
• Aktivuje receptory TRPV1, které jsou zodpovědné za regulaci několika zánětlivých mediátorů.
• Inhibuje aktivitu enzymů COX1 a COX2, které jsou zdrojem prostaglandinů (mediátorů zánětu).
• Je antagonistou receptoru GPR55, a tím snižuje produkci prozánětlivého IL12.

Stručně řečeno, CBD snižuje vnímání bolesti a omezuje rozvoj a šíření zánětu prostřednictvím svého působení na různé receptory.

Vědecká studie o přínosech CBD na kloubní zánět byla provedena na vzorku více než 400 osob trpících zánětlivými kloubními onemocněními. Analyzovali jsme výsledky a vyzdvihli hlavní zlepšení, která pacienti pocítili.

Chceš vědět více? Přečti si náš věnovaný článek: Případová studie o působení CBD při artróze.

CBD jako regulátor homeostázy lidského těla

Protizánětlivé působení kanabidiolu není jediné, které nás v kontextu doprovázení těchto autoimunitních onemocnění zajímá. CBD totiž plní roli regulátoru různých tělesných funkcí prostřednictvím svého celkového působení na centrální nervový systém (ECS).

Reguluje spánek, hmotnost, náladu nebo úzkost prostřednictvím svého působení na různé receptory a enzymy v těle, což umožňuje celkové zlepšení pohody a duševního zdraví.

Dá se říct, že jeho protizánětlivé působení reaguje na hlavní problém způsobený onemocněním, ale jeho různé regulační účinky pak tyto přínosy ještě umocňují.

Chceš se dozvědět více? Přečti si náš článek o případové studii CBD při zánětlivých onemocněních.

Jaká forma CBD se hodí pro podporu při revmatoidní artritidě?

CBD existuje v různých formách (olej, kapsle, pastilky…) a může být více či méně koncentrované. Každý typ CBD produktu má své výhody a nevýhody, ale jen některé z nich jsou skutečně zajímavé pro podporu při zánětlivých onemocněních:

• CBD olej: Jde o nejznámější wellness produkt s kanabidiolem – jeho sublingvální způsob vstřebávání umožňuje dosáhnout jedné z nejlepších biologické dostupnosti CBD. Existuje v různých koncentracích (5 %, 10 %, 15 %, 20 %, 30 % a 40 %) a nabízí vynikající dlouhodobou podporu při lehčích i závažnějších onemocněních.
  
  Více informací: CBD olej: využití a přínosy
  
  
• CBD kapsle: Kapsle jsou také velmi oblíbené pro podporu při různých onemocněních. Od úzkosti přes spánek až po migrény – kapsle jsou rovněž velmi účinné u chronických zánětlivých onemocnění, jako je revmatoidní artritida. Jejich složení, které často kombinuje CBD s dalšími bylinami s různostrannými přínosy, umožňuje celkové působení na organismus a hloubkovou podporu.
  
  
• CBD pastilky: Méně doporučované než olej nebo kapsle jsou pastilky velmi účinné, ale při vyšších dávkách (>80 mg) mohou být náročné na užívání – každá pastilka obsahuje 10 nebo 15 mg, takže je potřeba jich denně sníst více, což může být „otravné" s ohledem na jejich texturu.
  
  
• Bylinný čaj s CBD: Pro doprovázení autoimunitního onemocnění nemají dostatečnou koncentraci kanabidiolu, jsou však vhodné jako doplňkový zdroj CBD při souběžném užívání jiného produktu: oleje nebo kapslí.

Upozornění

Tyto produkty nejsou v žádném případě léky a nemohou nahradit medikamentózní léčbu (NSAIDs, kortison, paracetamol, aspirin…). Pokud ti lékař diagnostikoval ankylozující spondylitidu a předepsal ti léky, měl bys před užíváním CBD konzultovat svého ošetřujícího lékaře.

Více informací: Lékové interakce a CBD (část 7)

Prohlédni si naše CBD kapsle pro klouby určené pro podporu při kloubních onemocněních, jako je artróza, revmatoidní artritida, ankylozující spondylitida nebo artritida.

Zdroje:

[1] Údaje o revmatoidní artritidě: https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/polyarthrite-rhumatoide/comprendre-polyarthrite-rhumatoide#:~:text=La%20polyarthrite%20rhumato%C3%AFde%20est%20une%20maladie%20articulaire%20inflammatoire%20et%20chronique,et%20des%20p%C3%A9riodes%20d'accalmie.

[2] Údaje o artróze: https://www.who.int/fr/news-room/fact-sheets/detail/osteoarthritis