Spondilite Anchilosante e CBD: Il Bilancio

Conosciuta anche come spondilite anchilosante o malattia di Bechterew, la Spondilite Anchilosante è una malattia infiammatoria cronica che colpisce principalmente lo scheletro assiale e la sua parte centrale: la colonna vertebrale, il rachide e il bacino con le articolazioni sacroiliache, che permettono di trasferire i carichi tra la colonna vertebrale e gli arti inferiori.

È una malattia spesso diagnosticata troppo tardi, anche anni dopo l'esordio, perché i suoi primi sintomi — dolori lombari e alla schiena — possono sembrare del tutto «normali». Poco conosciuta dal grande pubblico, colpisce tuttavia più di 180 000 persone in Francia[1] e si manifesta prevalentemente in un pubblico giovane, tra i 20 e i 30 anni.

Un fattore comune sembra emergere tra i pazienti colpiti: il gene HLA (Human Leucocyte Antigene) B27, che spiegherebbe la componente ereditaria e la frequente predisposizione a questa malattia.

Sintomi e dolori della spondilite: una malattia spesso difficile da identificare

Alcuni dolori sono abbastanza caratteristici della spondilite anchilosante, come quelli alla schiena, al bacino, ai talloni, o una forte stanchezza; ma è sempre necessario il parere medico per confermare o escludere la malattia.

I dolori si manifestano per crisi (riacutizzazioni) e possono durare qualche ora come diverse settimane. Possono comparire sensazioni di rigidità a livello delle articolazioni (ginocchia, caviglie…) o gonfiori alle dita delle mani e dei piedi. La stanchezza è spesso un fattore onnipresente nei pazienti colpiti.

I disturbi quotidiani ingannano spesso i pazienti, poiché la spondilite colpisce parti del corpo che possono essere dolorose per ragioni diverse (sforzo, attività, lunga giornata, sollevamento di pesi…).

Alcuni segnali sono tuttavia indicativi di questa malattia cronica:

• Dolori lungo la colonna vertebrale che si manifestano per «riacutizzazioni», principalmente di notte, e che il riposo non attenua
• Rigidità delle articolazioni al mattino presto, che si riduce nel corso della giornata
• Stanchezza molto intensa, che nemmeno il riposo allevia
• Gonfiori alle estremità
• Crisi di dolori alla schiena e al bacino che durano molto a lungo (diversi mesi)
• Difficoltà ad alzarsi e sedersi

Le malattie spesso confuse con la spondilite anchilosante

Le malattie infiammatorie croniche come la spondilite anchilosante o l'artrite reumatoide sono spesso sconosciute al grande pubblico e talvolta confuse con patologie infiammatorie più comuni come l'artrosi, l'artrite o la gotta.

Ti spieghiamo tutto sull'artrite reumatoide nel nostro articolo dedicato: Artrite reumatoide e CBD

L'infiammazione legata alla spondilite è però molto particolare, con le sue riacutizzazioni che possono durare diversi mesi e lo stato di stanchezza costante in cui può mettere il paziente.

Quando non si è certi della propria diagnosi ma si presentano dei sintomi, è consigliabile consultare un medico di base o un reumatologo, in modo da effettuare esami del sangue, radiografie, TAC o ecografie sulle parti interessate, per arrivare a una diagnosi fondata e impostare un protocollo adeguato.

Una malattia in cui l'infiammazione delle articolazioni è la causa principale

Come accennato, la causa principale della spondilite è l'infiammazione — analogamente al morbo di Crohn o alla colite ulcerosa, che derivano da un'infiammazione intestinale — solo che in questo caso si tratta di un'infiammazione delle articolazioni e in particolare dell'entesi, quella parte dell'osso dove tendini, legamenti e capsule si inseriscono e si ancorano.

Questa infiammazione tende nel tempo a riassorbirsi e a lasciare il posto a un'ossificazione dell'entesi, chiamata anche «entesopatia». Questa escrescenza ossea, risultato della cicatrizzazione dell'infiammazione, va a ostruire le articolazioni e a creare fastidi e dolori durante i movimenti (cammino, posizione seduta, sollevamento di pesi…).

Vedremo ora che il CBD è riconosciuto come antinfiammatorio da decenni e che può svolgere un ruolo importante nell'accompagnamento della spondilite anchilosante.

Ma oltre all'infiammazione, la spondilite può provocare un ispessimento della membrana sinoviale, che normalmente svolge una funzione lubrificante della cartilagine a livello delle articolazioni. La spondilite può portare a un eccesso di liquido in questa membrana, che va a compromettere il corretto funzionamento dell'articolazione e a generare dolore. In questi casi può essere indicata un'iniezione intra-articolare, detta sinoviortesi.

Il punto di vista scientifico sull'azione antinfiammatoria e analgesica del CBD

Meccanismo d'azione

Il CBD è un cannabinoide che agisce sull'organismo attraverso il sistema endocannabinoide centrale (SEC) e i recettori CB1 e CB2. Sono i recettori CB2 a interessarci in modo particolare per l'azione antinfiammatoria del cannabidiolo, poiché sono presenti in tutto il corpo umano (articolazioni, muscoli, organi, pelle…). Ecco come il CBD interagisce con l'infiammazione attraverso diversi enzimi e recettori:

• Il CBD è un agonista inverso dei recettori CB2 e svolge un ruolo di inibizione della migrazione delle cellule immunitarie e di riduzione dell'infiammazione
• Attiva i recettori TRPV1, responsabili della regolazione di diversi agenti infiammatori
• Inibisce l'attività degli enzimi COX1 e COX2, che sono all'origine delle prostaglandine (mediatori dell'infiammazione)
• È un antagonista del recettore GPR55 e riduce quindi la produzione di IL12, che è pro-infiammatoria

In sintesi, il CBD riduce la percezione del dolore e limita lo sviluppo e la propagazione dell'infiammazione attraverso la sua interazione con diversi recettori.

Studio scientifico americano: benefici del CBD contro l'artrite e le malattie articolari infiammatorie

Negli Stati Uniti è stato condotto uno studio su un campione di oltre 400 persone che assumevano CBD per gestire patologie articolari infiammatorie come l'artrite, l'artrosi o l'artrite reumatoide.

I riscontri sono molto positivi e il sondaggio ha evidenziato diversi aspetti di miglioramento legati all'assunzione di CBD:

• Riduzione del dolore
• Miglioramento della funzione fisica
• Miglioramento della qualità del sonno

Leggi il nostro riassunto di questo studio: Studio di caso: il CBD come supporto nelle malattie infiammatorie

Altri benefici del CBD: sonno, benessere e relax

Al di là della sua importante azione antinfiammatoria, il cannabidiolo agisce sull'omeostasi del corpo umano. Svolge cioè un ruolo di regolatore di diverse funzioni come il peso, l'umore, il sonno e il rilassamento.

Siamo convinti che questi benefici siano complementari all'azione antinfiammatoria del CBD per la spondilite, poiché permettono all'organismo di raggiungere uno stato di benessere generale completo. Le malattie articolari influenzano in modo particolare il sonno — a causa dei risvegli notturni legati al dolore — ma anche l'umore e la stanchezza. L'azione regolatrice del cannabidiolo crea una sinergia globale su questi diversi fattori, per un supporto più profondo e stabile della patologia.

Quale tipo di CBD per la spondilite?

Il CBD esiste in diverse forme (olio, capsule, pastiglie…) e può avere concentrazioni variabili. Ogni tipo di prodotto al CBD ha i suoi vantaggi e svantaggi, ma solo alcune forme sono davvero interessanti per accompagnare patologie come la spondilite anchilosante. Eccole:

• Olio di CBD: è il prodotto al cannabidiolo più conosciuto nel campo del benessere; la sua via di assorbimento sublinguale garantisce una delle migliori biodisponibilità del CBD. Esiste in diverse concentrazioni (5%, 10%, 15%, 20%, 30% e 40%) e offre un eccellente lavoro di fondo per l'accompagnamento di patologie lievi e severe.
  
  Per saperne di più: Olio di CBD: utilizzi e benefici
  
  
• Capsule di CBD: le capsule sono molto apprezzate anche per l'accompagnamento di numerose patologie. Dall'ansia al sonno, passando per le emicranie, si rivelano molto efficaci anche per le malattie infiammatorie croniche come la spondilite. La loro formulazione, spesso a base di CBD e altre piante dai molteplici benefici, consente un'azione globale sull'organismo e un supporto profondo.
  
  
• Pastiglie di CBD: anche queste sono molto efficaci, grazie a una biodisponibilità elevata garantita dalla via di assorbimento perlinguale. Al pari dell'olio o delle capsule, permettono di affiancare numerose patologie. La loro concentrazione in cannabidiolo varia da 10 a 15 mg per pastiglia. L'unico piccolo neo, secondo diversi riscontri, è che non sono comodissime da assumere: bisogna prenderne più di una e la consistenza non è delle più piacevoli.
  
  
• Tisana al CBD: generalmente composte da cannabidiolo e piante naturali dai benefici molteplici, le tisane sono di solito formulate per rispondere a esigenze specifiche (detox, sonno…). Non sono sufficientemente concentrate in CBD per accompagnare da sole una patologia, ma sono un ottimo prodotto complementare all'assunzione di capsule o olio.

Questi prodotti non sono in alcun modo farmaci e non possono sostituire una terapia medica (FANS, cortisone, paracetamolo, aspirina…). Se hai ricevuto una diagnosi di spondilite anchilosante da un medico e ti sono stati prescritti dei farmaci, è indispensabile consultare il tuo medico di base prima di assumere CBD.

Per saperne di più: Interazioni farmacologiche e CBD (parte 7)

Il parere del team cb'dé: capsule CBD per accompagnare la spondilite anchilosante

Dopo diversi anni di esperienza nel mercato del CBD, abbiamo raccolto numerosi riscontri sui benefici del cannabidiolo nelle malattie articolari. L'olio di CBD si è rivelato il prodotto ideale per accompagnare queste patologie, e molti feedback dei consumatori confermano un'azione positiva del CBD su diversi fronti:

• Riduzione del dolore
• Migliore stato d'animo e serenità mentale rispetto alla patologia (meno stress, meno pensieri negativi)
• Miglioramento della quotidianità (attività, mobilità) grazie alla riduzione del dolore
• Miglioramento del sonno

Questi diversi riscontri e i nostri studi sull'argomento ci hanno permesso di proporre un prodotto specificamente formulato per l'accompagnamento delle malattie autoimmuni infiammatorie: le Capsule CBD, Curcuma e Zenzero per un'azione globale e un supporto di fondo.