¿El CBD para acompañar la artritis reumatoide?

Al igual que en el caso de la Espondilitis Anquilosante, la artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta a las articulaciones y se desencadena a raíz de distintos factores, ya sean hormonales, ambientales o genéticos.

También se manifiesta en forma de brotes que pueden durar desde unos pocos días hasta varios meses, y que generalmente se alternan con períodos de remisión. La membrana sinovial (que lubrica y nutre las articulaciones para su correcto funcionamiento) vuelve a estar en el centro del problema, ya que se ve directamente afectada por la artritis reumatoide, que provoca una producción excesiva de líquido sinovial dentro de la membrana, lo que lleva a un engrosamiento de esta. Con el tiempo, ese engrosamiento puede derivar en la destrucción del cartílago y de los elementos que componen la articulación, provocando una importante pérdida de movilidad: es lo que se conoce como pannus sinovial.

Esta enfermedad autoinmune afecta a más de 380 000 personas[1] y es más frecuente en mujeres que en hombres según los estudios realizados. Si no se diagnostica a tiempo, puede extenderse rápidamente a todas las articulaciones de las extremidades (pies y manos) y afectar gravemente a la movilidad de la persona afectada.

Diagnóstico de la artritis reumatoide: síntomas, dolores y tratamientos

Los síntomas de la artritis reumatoide son similares a los de la espondilitis, con una diferencia: la artritis reumatoide suele afectar a las extremidades (manos, pies), mientras que la espondilitis se centra más en las articulaciones de la columna vertebral, el raquis y la pelvis.

Los síntomas más habituales son los siguientes:

• Rigidez articular, generalmente en muñecas, manos y dedos
• Inflamación de las articulaciones (muñecas, manos y dedos)
• Los dolores aparecen más por la noche y a primera hora de la mañana, y tienden a disminuir a lo largo del día
• Fatiga general

Estos signos corresponden a las primeras fases de la enfermedad y deben llevar cuanto antes a un diagnóstico y a un tratamiento de fondo (inyecciones, AINE, corticoides no esteroideos…) antes de que la enfermedad avance demasiado rápido.

A medida que la enfermedad progresa, cualquier articulación del cuerpo puede verse afectada: dedos de las manos, dedos de los pies, muñecas, tobillos, rodillas, hombros, cuello, caderas… Los hinchazones y deformaciones articulares son frecuentemente visibles y limitan considerablemente la movilidad de la persona afectada.

Los tratamientos posibles

Existen varios tratamientos para la artritis reumatoide, que varían en función de la evolución de la enfermedad, la cual requerirá soluciones más o menos importantes y radicales:

• Fase inicial: Cuando la enfermedad aparece, se pueden prescribir antiinflamatorios (AINE) o corticoides para limitar la inflamación. El metotrexato se receta habitualmente para reducir la actividad del sistema inmunitario y la inflamación.
• Fase avanzada: Cuando los medicamentos dejan de ser eficaces, el metotrexato puede administrarse por vía subcutánea para obtener efectos más potentes.
• Fase final: Cuando la enfermedad alcanza los últimos estadios de evolución, pueden ser necesarias intervenciones quirúrgicas. Se recurre a la cirugía ortopédica para reparar las articulaciones o, cuando es necesario, sustituirlas por prótesis.

Por supuesto, cada caso es diferente y estos tratamientos serán tolerados de forma distinta por cada organismo. Un profesional de la salud te recomendará la solución más adecuada según el estadio de la enfermedad y los dolores que experimentes.

Las enfermedades inflamatorias similares: Artrosis, Artritis, Espondilitis Anquilosante…

Existe una gran variedad de enfermedades articulares inflamatorias denominadas «autoinmunes» (enfermedades que resultan de una disfunción del sistema inmunitario que, en lugar de proteger el cuerpo, lo ataca de distintas maneras). Las articulaciones son vulnerables y las enfermedades articulares pueden generar rápidamente reumatismos importantes. ¿Cuáles son estas patologías? Te presentamos las principales junto con sus características:

• La Artrosis: Es la enfermedad articular más extendida, y se estima que afecta a más de 528 millones de personas en el mundo[2]. Las formas más comunes afectan a las articulaciones de la rodilla, la mano o la cadera. Se caracteriza por una destrucción del cartílago que, a largo plazo, provoca rozamiento entre los huesos y dolores cotidianos.
  
  Lee nuestro artículo para saber más sobre la acción del CBD frente a la artrosis y las enfermedades inflamatorias.
  
  
• La Artritis: Caracterizada por dolores, rigidez y una gran fatiga, la artritis es consecuencia de una inflamación, principalmente a nivel articular, y dificulta la movilidad de la persona afectada. Existen distintos tratamientos, entre ellos antiinflamatorios o inyecciones.
• La Espondilitis Anquilosante: Enfermedad inflamatoria crónica que afecta principalmente al esqueleto axial y su parte central: la columna vertebral, el raquis y la pelvis con las articulaciones sacroilíacas. De nuevo, los tratamientos suelen basarse en antiinflamatorios, inyecciones o, en los estadios más avanzados, cirugía ortopédica y prótesis articulares.

Estas enfermedades pueden afectar tanto a personas mayores como a personas más jóvenes. La espondilitis suele aparecer entre los 20 y los 30 años, mientras que la artrosis se declara con mayor frecuencia en personas de más de 45 años.

Al ser la artrosis la más extendida y la más conocida por el gran público, a veces se «diagnostica» de forma prematura, ya sea por el propio paciente que se autodiagnostica, ya sea por un profesional de la salud que no está familiarizado con las demás patologías relacionadas. Enfermedades como la espondilitis se diagnostican a veces varios años después de su aparición, lo que hace muy difícil su tratamiento.

La inflamación articular, en el centro del problema

Encontramos un mecanismo inflamatorio muy similar al de la espondilitis, cuya causa principal es la inflamación, al igual que en la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa, que resultan de una inflamación del intestino, salvo que en nuestro caso se trata de una inflamación de las articulaciones y, más concretamente, de la entesis, esa parte del hueso donde se insertan y unen tendones, ligamentos y cápsulas.

Con el tiempo, esta inflamación se reabsorbe y da paso a una osificación de la entesis, también llamada «entesofito». Este crecimiento óseo, resultado de la cicatrización de la inflamación, obstruye las articulaciones y genera molestias y dolores durante los movimientos. En el caso de la artritis reumatoide, las articulaciones más afectadas son principalmente las de las extremidades: muñecas y dedos de las manos, tobillos y dedos de los pies.

A continuación veremos que el CBD es un antiinflamatorio reconocido desde hace décadas y que puede desempeñar un papel importante en el acompañamiento de la artritis reumatoide.

El CBD, un antiinflamatorio natural eficaz para las articulaciones

Mecanismo de acción

El CBD es un cannabinoide que actúa sobre el organismo a través del sistema endocannabinoide central (SEC) y los receptores CB1 y CB2. Los receptores CB2 son los que más nos interesan en relación con la acción antiinflamatoria del cannabidiol, ya que están presentes en numerosas partes del cuerpo humano (articulaciones, músculos, órganos, piel…). Te explicamos de forma sencilla la interacción del CBD con la inflamación a través de su acción sobre distintas enzimas y receptores:

• El CBD es un agonista inverso de los receptores CB2 y desempeña un papel inhibidor de la migración de las células inmunitarias, contribuyendo a una reducción de la inflamación.
• Activa los receptores TRPV1, responsables de la regulación de varios agentes inflamatorios.
• Inhibe la actividad de las enzimas COX1 y COX2, que son el origen de las prostaglandinas (mediadores de la inflamación).
• Es un antagonista del receptor GPR55 y, por tanto, reduce la producción de IL12, que es proinflamatoria.

En resumen, el CBD reduce la percepción del dolor y limita el desarrollo y la propagación de la inflamación a través de su interacción con distintos receptores.

Se realizó un estudio científico sobre los beneficios del CBD en la inflamación articular con una muestra de más de 400 personas que padecían enfermedades articulares inflamatorias. Analizamos los resultados y destacamos las principales mejoras percibidas por los pacientes.

Para saber más, puedes leer nuestro artículo dedicado: Estudio de caso sobre la acción del CBD en la artrosis.

El CBD, regulador de la homeostasis del cuerpo humano

La acción antiinflamatoria del cannabidiol no es la única que nos interesa en el acompañamiento de estas enfermedades autoinmunes. De hecho, el CBD actúa como regulador de distintas funciones del cuerpo a través de su acción global sobre el sistema nervioso central (SEC).

Regula el sueño, el peso, el estado de ánimo o la ansiedad a través de su interacción con distintos receptores y enzimas del cuerpo, lo que permite mejoras globales en el bienestar y la salud mental.

En cierto modo, su acción antiinflamatoria responde al problema principal causado por la patología, mientras que sus distintas acciones reguladoras permiten potenciar esos beneficios.

Para saber más, descubre nuestro artículo sobre un Estudio de caso del CBD como acompañamiento de las enfermedades inflamatorias.

¿Qué formato de CBD elegir para acompañar la artritis reumatoide?

El CBD existe en distintas formas (aceite, cápsulas, pastillas…) y puede tener mayor o menor concentración. Cada tipo de producto con CBD tiene sus ventajas e inconvenientes, pero solo algunos son realmente interesantes para acompañar patologías inflamatorias:

• Aceite de CBD: Es el producto de bienestar con cannabidiol más conocido. Su vía de absorción sublingual permite obtener una de las mejores biodisponibilidades del CBD. Existe en distintas concentraciones (5%, 10%, 15%, 20%, 30% y 40%) y ofrece un excelente trabajo de fondo para el acompañamiento de patologías leves y graves.
  
  Saber más: Aceite de CBD: Usos y Beneficios
  
  
• Cápsulas de CBD: Las cápsulas también son muy valoradas para el acompañamiento de múltiples patologías. Desde la ansiedad hasta el sueño, pasando por las migrañas, las cápsulas son igualmente muy eficaces para las enfermedades inflamatorias crónicas como la artritis reumatoide. Su formulación, a menudo compuesta de CBD y otras plantas con múltiples beneficios, permite una acción global sobre el organismo y un acompañamiento en profundidad.
  
  
• Pastillas de CBD: Menos recomendadas que el aceite o las cápsulas, las pastillas son muy eficaces, pero resultan complicadas de tomar a dosis elevadas (>80 mg), ya que cada pastilla contiene 10 o 15 mg, lo que obliga a consumir varias al día, algo que puede resultar «tedioso» dada su textura.
  
  
• Infusión con CBD: No contienen suficiente concentración de cannabidiol para acompañar una patología autoinmune; sin embargo, se recomiendan como complemento de aporte de CBD cuando se toman junto a otro producto: aceite, cápsulas.

Atención

Estos productos no son en ningún caso medicamentos y no pueden sustituir a un tratamiento farmacológico (AINE, cortisona, paracetamol, aspirina…). Si tienes un diagnóstico establecido por un médico para la espondilitis anquilosante y se te han prescrito medicamentos, debes consultar a tu médico de cabecera antes de tomar CBD.

Saber más: Interacciones medicamentosas y CBD (parte 7)

Descubre nuestras Cápsulas CBD Articulaciones para el acompañamiento de patologías articulares como la artrosis, la artritis reumatoide, la espondilitis anquilosante o la artritis.

Fuentes:

[1] Datos sobre la artritis reumatoide: https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/polyarthrite-rhumatoide/comprendre-polyarthrite-rhumatoide#:~:text=La%20polyarthrite%20rhumato%C3%AFde%20est%20une%20maladie%20articulaire%20inflammatoire%20et%20chronique,et%20des%20p%C3%A9riodes%20d'accalmie.

[2] Datos sobre la artrosis: https://www.who.int/fr/news-room/fact-sheets/detail/osteoarthritis